Entendiendo la Prueba de PNS
¿Qué es una prueba de PNS?
Se coloca un electrodo muy delgado a través de la piel cerca de un nervio periférico que contribuye a su dolor. El electrodo se conecta a un pequeño generador de pulsos externo. Una estimulación eléctrica suave modifica la manera en que se transmiten las señales de dolor. Dependiendo del nervio y del sistema utilizado, puede sentir hormigueo cómodo, golpecitos o activación muscular.
La prueba de PNS dura de 5 a 7 días. Su equipo de Renova Pain programará el retiro del electrodo al final de la prueba. No es lo mismo que una prueba de estimulador de la médula espinal: el electrodo se coloca cerca de un nervio periférico y no dentro del espacio epidural.
Objetivos de la prueba
- Reducir su dolor habitual y la necesidad de medicamentos de rescate.
- Mejorar actividades importantes como caminar, dormir, vestirse, trabajar o participar en terapia.
- Ayudar a determinar si la estimulación vale la pena y si debe considerarse otro tratamiento o implante de PNS.
Beneficios y riesgos
Beneficios potenciales: terapia dirigida y ajustable, incisión mínima, reducción del dolor, mejor función o sueño y posible reducción de medicamentos.
- Dolor local, moretones, sangrado, hinchazón, irritación de la piel, reacción al adhesivo o adormecimiento temporal.
- Infección, estimulación incómoda, calambres musculares, falta de beneficio o empeoramiento del dolor.
- Movimiento, desplazamiento o ruptura del electrodo, fragmento retenido, mal funcionamiento del equipo o necesidad de retiro temprano.
- Raramente, lesión nerviosa, debilidad o adormecimiento persistente, lesión vascular o reacción alérgica.
Preparación para el Día del Procedimiento
Siga las instrucciones personalizadas de Renova Pain. El tipo de dispositivo, la profundidad del nervio, la sedación y su historial médico pueden cambiar el plan.
Seguridad con los medicamentos
Infórmenos sobre aspirina, AINEs, anticoagulantes, medicamentos antiplaquetarios, medicamentos para la diabetes, suplementos y todos los medicamentos recetados. Renova Pain le dará un plan individualizado.
- Anticoagulantes y antiplaquetarios: la necesidad de suspenderlos temporalmente depende del nervio objetivo, profundidad, posibilidad de comprimir el sitio y su riesgo de coágulo o accidente cerebrovascular. Cualquier suspensión debe coordinarse con el profesional que los prescribe.
- AINEs: no se suspenden automáticamente para todos los procedimientos de PNS. Siga las instrucciones específicas de Renova Pain.
- Medicamentos GLP-1: informe medicamento, dosis, horario, cambios recientes y síntomas gastrointestinales. No los suspenda salvo indicación del equipo.
Si se planifica sedación
Siga las instrucciones de ayuno proporcionadas por Renova Pain.
Haga arreglos para que un adulto responsable lo lleve a casa.
No conduzca, consuma alcohol, tome decisiones importantes ni opere maquinaria durante 24 horas después de la sedación.
Llame antes de llegar si tiene fiebre, infección, antibióticos, una enfermedad nueva o síntomas gastrointestinales nuevos o peores.
Qué traer y qué usar
- Identificación con foto, lista de medicamentos e instrucciones completadas.
- Ropa limpia y holgada que permita acceso al área de tratamiento.
- El control remoto/controlador o suministros del dispositivo si se le indicó traerlos.
¿Qué sucede durante la colocación?
Se limpia y adormece la piel. Bajo guía por imágenes o ultrasonido, el clínico coloca el electrodo cerca del nervio objetivo y prueba la estimulación. El electrodo se fija, se cubre con un vendaje y se conecta al sistema externo. Un representante del dispositivo o miembro capacitado del equipo le enseñará cómo usarlo.
Proteja el Electrodo y Registre su Progreso
El sitio de salida del electrodo es el área principal que debe proteger. Siga siempre las instrucciones específicas de su dispositivo cuando sean más estrictas.
Vendaje, baño y protección
No jale, gire, recorte ni empuje el electrodo. No retire ni cambie rutinariamente el vendaje salvo que su equipo de Renova Pain o el representante del dispositivo lo haya capacitado e indicado específicamente.
- Si el vendaje se moja, afloja, ensucia, se levanta en los bordes o necesita cambiarse, comuníquese de inmediato con Renova Pain o el representante.
- No se bañe en tina, piscina, jacuzzi, lago ni se sumerja mientras el electrodo esté colocado.
- Las reglas para ducharse varían según el sistema. No se duche hasta recibir autorización e instrucciones. El baño de esponja es la opción más segura hasta entonces.
- Evite que mascotas, niños, ropa, cinturones o bolsas enganchen el electrodo, cable, vendaje o generador.
Actividad y dispositivo
- Durante toda la prueba de 5–7 días, limite el movimiento y la actividad cerca del sitio. Evite estirarse, movimientos repetitivos, levantar objetos pesados, ejercicio vigoroso y terapia física del área tratada salvo autorización.
- Apague la estimulación al conducir u operar maquinaria.
- No se someta a MRI, diatermia, terapia eléctrica u otro procedimiento cerca del sistema sin comunicarse primero con Renova Pain.
- No retire el electrodo usted mismo salvo instrucciones específicas.
Diario de Progreso
Un representante de la compañía del dispositivo lo llamará todos los días durante toda la prueba de 5–7 días para revisar el sistema y el sitio, el alivio del dolor y la función, y ayudar con ajustes de programación aprobados. Llame antes si tiene un problema.
| Fecha | Dolor antes (0–10) | Dolor con PNS (0–10) | Actividad/función evaluada | Horas usadas / notas |
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Llame Ahora / Busque Atención Urgente
Comuníquese de inmediato con Renova Pain si presenta fiebre, escalofríos, aumento del enrojecimiento/calor/hinchazón, secreción, empeoramiento del dolor en el sitio, vendaje mojado o alterado, movimiento del electrodo, pérdida de estimulación, estimulación dolorosa, nueva debilidad o adormecimiento, o cualquier problema con el dispositivo.
Llame al 911 por dolor de pecho, dificultad para respirar, síntomas de accidente cerebrovascular, reacción alérgica grave u otra emergencia médica.